شعار الجمهورية اليمنية

الجمهورية اليمنية

وزارة الخارجية  –  دائرة المراسم  –  إدارة الجوازات والبطاقات

رقم المتابعة للدفعة
سيُحدَّد عند أول حفظ

استمارة طلب صرف جواز سفر

التقط أو ارفع صورة واضحة (أو ملف PDF) لصفحة البيانات في الجواز أو بطاقة الهوية، وسيتم تعبئة الحقول تلقائياً. يمكنك مراجعة وتعديل أي حقل لم يُقرأ بشكل صحيح قبل الحفظ.
تم استخراج البيانات من الصورة. يرجى مراجعة جميع الحقول أدناه وتصحيح أي معلومة غير دقيقة قبل المتابعة.
بيانات مقدم الطلب
اضغط لإضافة الصورة
صورة شخصية بخلفية بيضاء
(اختياري لهذا النموذج الإلكتروني)
تُقترح الأسماء بالإنجليزية تلقائياً من الاسم العربي — يرجى التأكد من صحتها وتعديلها عند الحاجة قبل الحفظ.
بيانات الهوية
بيانات الجواز السابق
تنويه: يتم إصدار الجواز الجديد بناءً على البيانات الواردة في الجواز السابق، فيرجى التأكد من دقتها.
بيانات ولي الأمر (إن وجد)
تنويه: في حال إصدار الجواز بناءً على صلة القرابة، يرجى الحرص على تعبئة جميع بيانات هذا القسم.

مراجعة البيانات قبل الحفظ

يرجى التأكد من صحة جميع البيانات أدناه. الضغط على "تأكيد وحفظ" يُعدّ بمثابة توقيع صاحب الطلب على صحة البيانات المذكورة.

تم حفظ الطلب بنجاح

رقم الاستمارة
قيد اعتماد الرقم
سيُمنح رقم الاستمارة النهائي والرمز التعريفي (QR) من قبل الموظف المختص عند اعتماد الطلب.
رقم المتابعة المشترك للدفعة: --
تاريخ إدخال الدفعة: --
استخدم رقم المتابعة نفسه لكل الاستمارات المضافة ضمن هذه الدفعة (لعدة أشخاص).
هل تريد تعبئة البيانات لشخص آخر ضمن نفس الدفعة (نفس رقم المتابعة)؟

شكراً لكم

تم حفظ جميع الطلبات المدخلة ضمن هذه الدفعة بنجاح. يمكنك إغلاق الصفحة الآن، أو بدء دفعة جديدة برقم متابعة جديد.